炎炎夏日,高溫難耐,各種病毒、細菌、真菌及微生物正處于大量繁殖活躍期,各種昆蟲也活動頻繁,我院皮膚科結合我市夏季的特點及一些常見皮膚病防治知識做簡單介紹。
濕疹
是一種包括瘙癢、紅斑、脫屑、丘皰疹和苔蘚化等多樣性皮疹的皮膚炎癥反應,常反復發(fā)作。病因極為復雜,發(fā)病常為內在因素與外在因素相互作用而引起的一種遲發(fā)性變態(tài)反應。同時與患者過敏體質有關。只有經過反復不斷的治療,待患者的過敏體質得到改善,才有可能徹底治療。 本病相當于中醫(yī)的“濕瘡”、“浸淫瘡”等范疇,中醫(yī)認為多由稟賦不耐,風、濕、熱阻于肌膚所致,急性者以濕熱為主,慢性以血虛、脾虛受風或寒濕所致。
治療:①口服藥物:適當的口服抗組胺藥物具有一定的止癢作用,對部分頑固性患者可能還需使用糖皮質激素、免疫抑制劑類等藥物。切忌隨便使用激素如地塞米松口服或注射,因為激素的全身使用容易使病情更頑固。只有頑固性濕疹才短期口服激素;②局部外用藥:以病情不同階段的皮損選用不同的外用劑型為原則;③中醫(yī)中藥:以中醫(yī)的辯證論治和整體觀念為指導,選用中醫(yī)傳統(tǒng)古方如消風散、黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯、除濕胃苓湯等加減論治。
生活預防:①避免使用香皂、肥皂及沐浴露洗澡、洗手,禁用過熱的水燙洗,只要清水沖洗即可。②盡量避免搔抓、飲酒、過度疲勞和精神緊張,少食用辛辣食物,忌食魚腥發(fā)物。

(面部急性濕疹)

(臀部亞急性濕疹)

(雙側小腿慢性濕疹)
真菌性皮膚病(以手足癬、花斑癬及體股癬為主)
真菌性皮膚病,也可稱皮膚真菌病,是指由醫(yī)學真菌所引起的人類皮膚以及粘膜、毛發(fā)和甲等皮膚附屬器的一大類感染性疾病。此類疾病的人群發(fā)病率高,在我市也是如此。
治療:①全身治療:抗真菌藥物,如酮康唑、伊曲康唑、特比奈芬等,肝功能不良者慎用;②局部外用藥:外用抗真菌藥物,如:克霉唑、水楊酸、聯苯芐唑、鹽酸阿莫羅芬、利拉萘酯等;③中醫(yī)中藥外治:根據不同皮損及癥狀選用中藥來煎水外洗,選用葛根、苦參、大黃、地膚子、黃精、枯礬、明礬等。
生活預防:①講究個人衛(wèi)生、不與患者共用日常生活用品;②保持局部干燥,清潔;穿寬松、棉織、透氣的衣襪、鞋。

(手癬角化型)

(足癬浸漬糜爛型)

(肩背部體癬)

(股癬)

(花斑癬)
昆蟲性皮膚?。ㄒ韵x咬性皮炎為主)
是指由某些昆蟲叮咬皮膚后其體內毒液或唾液侵入皮膚引起的炎性反應,皮損以丘疹、風團及瘀斑為多見,部分可出現膿皰、水泡或糜爛。常見昆蟲有虱、蚤、隱翅蟲等。本病相當于中醫(yī)“惡蟲叮咬傷”,中醫(yī)認為多因夏秋之季,諸蟲繁生,蟲性喜叮咬人皮膚或以毒刺刺入,蟲毒乘隙入侵,人中其毒郁而化熱,生濕,濕熱與蟲毒郁于肌膚,入于營血,或侵蝕筋脈所致。
治療:①全身治療:對于瘙癢者給予口服抗組胺藥物;②局部外用藥:以消炎、止癢、止痛、防止感染為原則;③中醫(yī)中藥:內服以清熱解毒、涼血止癢藥為主;外洗根據皮損情況選用合適的外洗方。
生活預防:①搞好環(huán)境衛(wèi)生(如用煙草、艾葉、菖蒲等熏煙消滅害蟲),加強個人防護,以防惡蟲叮咬;②在蚊蟲叮咬后,如果你身邊沒有風油精或者花露水等,可以利用身邊的物品,自己動手緩解瘙癢癥狀。1.用西瓜皮反復擦拭蚊蟲叮咬處,即可止癢。2.取少量藿香正氣水,涂抹于被叮咬處,半小時左右,瘙癢既可減輕或消除。3.取少許牙膏或碾碎的薄荷敷在被叮咬處,立刻會感到清涼愜意,癢意頓消。4.取一兩片阿司匹林,碾成粉末,用涼水調成糊狀,涂抹于患處,也可減輕或消除瘙癢。5.喝粥的時候,不妨等上幾分鐘,等粥的表面凝成了一層薄膜后,將其涂在蚊蟲叮咬處,亦可止癢。

(丘疹性蕁麻疹)

(隱翅蟲皮炎)

(隱翅蟲)
物理性皮膚病(以痱子、日光性皮炎、夏季性皮炎為主)
物理性皮膚病是由某些物理因素如溫度、光線、射線及機械刺激等引起的皮膚病。
痱子也稱粟粒疹,是夏季出汗過多引起的皮膚病。
治療:可用少許十滴水或寶寶金水加入溫水中沐浴,洗凈后撒上痱子粉或爐甘石洗劑。皮損廣泛者可用金銀花9g、菊花9g、藿香10g、佩蘭10g、淡竹葉10g、甘草6g煎涼茶喝。
生活預防:①保持室內通風、涼爽,衣著寬松;②注意皮膚清潔、干燥。炎熱天氣勤洗澡。
日光性皮炎又稱日曬傷,是強烈日光照射后引起的急性紅斑或水泡性皮膚炎癥。
治療:皮炎局部治療可用爐甘石洗劑或皮質激素。冷敷,口服維生素C和維生素E,增強皮膚對紫外線的抵抗力。
生活預防:①避免在紫外線強烈的時候外出,如外出時使用遮陽傘,防曬衣,外擦防曬劑(選用防曬指標SPF>15,PA++的防曬霜);
夏季性皮炎發(fā)生于炎熱季節(jié),常在6~9月份。主要是由氣溫高,濕度大,加上灰塵等刺激皮膚所致。多見于成年人,自覺劇癢。皮損好發(fā)于四肢伸側和軀干等處,尤以下肢多見,呈對稱分布。皮損表現為大片紅色斑丘疹。有時為丘皰疹。搔住后出現抓痕、血痂、皮膚增厚及繼發(fā)感染。當氣溫下降時病情減輕。
治療:①全身治療:對于瘙癢者給予口服抗組胺藥物;②局部外用藥:以糖皮質激素制劑為主;③中醫(yī)中藥:內服以清熱解毒,除濕止癢為原則;外用根據皮損選用合適中藥外洗。
生活預防:①保持室內通風散熱和皮膚清潔干燥為主;②患者不宜穿悶氣、不通風的衣褲;③可食用綠豆湯、薏苡仁粥等。

(紅痱)

(夏季性皮炎)

(日曬傷)