醫(yī)生，我現(xiàn)在血壓正常了，降壓藥可以停一停嗎？我怕把我肝臟還有腎臟吃壞了。這是一位高血壓患者在門診問診時咨詢醫(yī)生的問題，作為高血壓患者的你是否也陷入類似的誤區(qū)？

高血壓作為最常見的慢性疾病之一，然而，在高血壓治療過程中，總有一些患者由于認知誤區(qū)，犯下這樣或那樣的錯誤，影響療效和預后，帶來嚴重的并發(fā)癥。高血壓的誤區(qū)嚴重干擾了高血壓的規(guī)范治療，以下這些常見誤區(qū)快看看自己中招沒？

誤區(qū)1：沒有癥狀不需要治療

血壓升高會導致頭痛、頭暈、頭脹等不適癥狀，有些人認為沒有頭暈等不適癥狀就不需要治療，但有些患者高血壓病程長，身體已經(jīng)耐受不適，可能并沒有什么感覺。然而，沒有不適不代表升高的血壓對身體沒有危害，高血壓治療主要取決于血壓和風險，與是否有癥狀無關。過高的血壓水平，極易誘發(fā)急性心腦血管意外事件，如腦出血、急性心肌梗死等。因此，即便沒有癥狀，只要診斷為高血壓，就需要進行治療干預。

誤區(qū)2：長期服藥，會導致肝腎功能損害

藥物治療可以有效降低發(fā)生心腦血管事件風險。藥物在投入臨床使用前，都會進行大量的試驗，在試驗過程中，會定期監(jiān)測肝腎功能，對其存在的副作用進行全面的評估，所以相對來說是比較安全的。如果血壓控制不好，反而會傷及腎臟，所以合理控制血壓，可以最大限度地延緩高血壓對腎臟的損傷，從而起到對腎臟的保護作用。

誤區(qū)3：血壓正常就停藥

高血壓是一種慢性綜合征，需要長期藥物治療。有高血壓患者認為，吃降壓藥把血壓降至正常，就可以停藥了。但其實，間歇用藥更易引起血壓波動，增加心肌梗死、腦梗死、腦出血等并發(fā)癥的風險，降壓藥的作用不僅僅是降壓，更重要的是可以維持血壓平穩(wěn)，避免心、腦、腎等重要臟器的損傷。一般只有能通過改善生活方式而使血壓下降的輕癥病人，在嚴密監(jiān)測血壓的情況下，才有可能減少用藥量。 

誤區(qū)4：老年人血壓高是正常的

很多人認為老年人血壓高是正常的，老年人尤其容易產(chǎn)生這一誤區(qū)，導致自己沒有得到及時有效的治療。根據(jù)現(xiàn)有的高血壓防治指南，無論任何年紀，如果患者耐受程度好，沒有出現(xiàn)血壓過低、頭暈或者其他不適癥狀，為了達到良好的治療效果，都建議將血壓降到140/90mmHg以內，尤其是一些患者合并糖尿病或者存在危險因素比較多時，這個指標可能會要求降得更低。但對于一些年齡超過75歲的高齡患者，為了使生活質量更高，我們可以適當放寬標準，但也應盡量將血壓控制在150/90mmHg以下。

誤區(qū)5：吃藥就好，不用改變生活方式

一些高血壓患者認為，只要遵從醫(yī)囑，長期規(guī)律服藥就可以保持血壓穩(wěn)定。實際上，單靠藥物而忽視生活方式的改變，難以長期穩(wěn)定控制血壓。高血壓常常是多種因素綜合作用的結果，如吸煙、酗酒、肥胖、體力活動不足、長期精神壓力大等等。吃藥和養(yǎng)成健康的生活方式對控制血壓同樣重要。

誤區(qū)6：頻繁更換降壓藥物

大多數(shù)長效降壓藥物連續(xù)服用2～4周才能充分發(fā)揮效果，達到最大療效。因此，不宜隨意更換降壓藥物，而應遵從醫(yī)囑，服藥一段時間后再評估降壓效果。只要能保持血壓平穩(wěn)，且沒有明顯的不良反應，就應堅持服用。

誤區(qū)7：保健品能治療高血壓

當下的許多商家會夸大養(yǎng)生療法和保健食療的療效，宣揚保健品可以代替藥物治療，很多老年人迷信廣告宣傳，吃藥跟著廣告走。事實上，保健品的降壓宣傳沒有經(jīng)過科學的臨床驗證，盲目相信保健品的降壓效果，只會延誤治療。

誤區(qū)8跟著別人經(jīng)驗擅自用藥

高血壓病因復雜，每個人的病因、身體素質、基礎疾病都不相同，一種藥物對每個人的效果也不盡相同，照搬他人用藥，很容易產(chǎn)生用藥安全風險。因此，高血壓患者應在醫(yī)生的指導下正規(guī)治療，切勿擅自改藥。

在高血壓的治療中，千萬要記得“多管齊下”！注意養(yǎng)成健康的飲食和良好的生活方式，飲食盡量清淡少鹽，戒煙限酒，合理膳食、控制體重，保持情緒穩(wěn)定平和，遵醫(yī)囑按時按量用藥，做好血壓監(jiān)測，最終實現(xiàn)科學平穩(wěn)降壓。（供稿：心血管內一科 陳夢夢）