門診首診負(fù)責(zé)制度
1.門診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制度。
2.門診患者經(jīng)導(dǎo)診臺(tái)分診、掛號(hào)后到相關(guān)科室就診,首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問(wèn)病史,認(rèn)真進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查,并及時(shí)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷。
3.首診醫(yī)師檢診患者后,判斷患者病情屬于本專業(yè)疾病的,首診醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行處理。
4.首診醫(yī)師經(jīng)檢診患者后,判斷患者病情屬于他科疾病的,應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行必要的體格檢查,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門診病歷,給予認(rèn)真處理,并耐心向患者介紹其病情及應(yīng)去就診的科室。
5.如遇到邊緣性疾病患者或遇到診療有困難、涉及多學(xué)科的患者,首診醫(yī)師應(yīng)先完成病歷記錄和體格檢查,及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo),必要時(shí)邀請(qǐng)其他科室會(huì)診或上報(bào)門診部辦公室或醫(yī)務(wù)部進(jìn)行疑難病會(huì)診。
6.當(dāng)首診醫(yī)師邀請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí),被邀請(qǐng)科室應(yīng)派出高年資醫(yī)師及時(shí)參加會(huì)診,將會(huì)診意見(jiàn)當(dāng)面向首診科室醫(yī)師交代清楚,必要時(shí)協(xié)助首診科室進(jìn)行診治。
7.首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師,并當(dāng)面交接清楚病情,做好交班記錄后方可離去。
8.對(duì)來(lái)院的急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取有效的搶救措施。如不屬本專業(yè)疾病,應(yīng)先行搶救并及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室??漆t(yī)師接診,在接診醫(yī)師趕到現(xiàn)場(chǎng)后,向其介紹患者病情和所采取的搶救措施并做好記錄后,方可移交至接診醫(yī)師。
9.經(jīng)檢診或搶救后,需住院治療的患者,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)向病區(qū)聯(lián)系,病區(qū)不得拒收。病情涉及兩科以上的患者,住院治療時(shí)應(yīng)按照“專病專治”原則,依據(jù)患者的主要病情安排住院。
10.本院病區(qū)收住條件不足時(shí),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)院。