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近日,市中醫(yī)院重癥醫(yī)學科應用VV-ECMO(靜脈-靜脈體外膜肺氧合)技術成功救治了一位脾破裂術后合并急性呼吸衰竭的危重老年患者。
據悉,患者王先生因脾臟出血,于8月10日17點35分急診入住市中醫(yī)院ICU,脾破裂術后合并急性呼吸衰竭,生命危在旦夕。面對這一挑戰(zhàn),我院ECMO團隊迅速行動,快速評估患者情況,因患者脾破裂術后血壓不穩(wěn)定,無俯臥位通氣指征,予優(yōu)化呼吸機參數后,患者氧合不能維持,在征得患者家屬同意后,我院ECMO團隊緊急啟動,于8月11日5點40分為患者成功啟動VV-ECMO 技術為患者提供生命支持。在ECMO的“守護”下,患者的氧飽和度立即攀升至100%,為后續(xù)治療贏得了寶貴的時間。
在此次治療過程中,我院ECMO團隊面臨了諸多挑戰(zhàn)?;颊邽槔夏昴行裕韧心X梗死、痛風病史,抵抗力差,ECMO團隊要精準把控抗凝劑的用量,既要防范血栓形成的風險,又要警惕出血的危險;同時,ECMO治療期間需要長時間保留各種導管,老年患者免疫功能低下,面臨著多重耐藥菌感染的風險。面對這些挑戰(zhàn),我院ECMO團隊多次組織多學科會診,不斷調整治療方案和抗凝策略,精準調控每一項參數,全方位為患者構筑一道生命防線。
經過醫(yī)療團隊的密切監(jiān)測和精心治療,王先生的肺部功能逐步恢復,各項生命指標趨于穩(wěn)定。隨著病情的好轉,ECMO、呼吸機相繼成功撤機。該患者的成功救治,充分展現(xiàn)了我院在危重癥醫(yī)學領域的專業(yè)實力和救治水平。(供稿:綜合ICU 張為好)